Sağlık bakımın kamu seçeneği

Sağlık bakımın 'kamu seçeneği' icat adam
Yale Profesörü Jacob Hacker diye biri on yıl önce yapılan akademik teklifi üzerine yansıtır - ve o hale's siyasi fiksasyonu.



Amerika Birleşik Devletleri Cumhurbaşkanı Obama sağlık tartışmaları esnasında önümüzdeki hafta düğmeye yeniden basın dediği çalışmalrında , fikirler yapmak ya da kamu seçeneği fikirleri üzerinde zaman zaman bölünürler. Bu hükümetin sağlık işlemlerinde özel sigorta ile rekabette oluru sorumarlını planlıyor.

Ilımlı Demokratlar geri alındı ve McCabe olan Beyaz Saray da uzlaşmaya istekli olduğunun sinyalini verdi. Ancak bu kamu seçeneği fikri kendisi - ilk 2000 yılında Yale siyaset bilimi profesörü Jacob Hacker tarafından önerilen ve daha sonra Demokrat başkan adayları tarafından 2.008 Primaries sırasında benimsediği bir uzlaşma olduğunu unutmak kolaydır.

Hacker bu sistemin işveren tabanlı korumak istiyor ama sigortasız için bir güvenlik ağı sağlayacak bir plan oluşturmanın da gerekliliğini biliyor. O tek mükellefi ulusal sağlık sigortası veya bireysel Sağlık Tasarruf Hesapları öneriyor, normal olarak tedirgin - Herhangi bir değişiklik sistem gerekiyordu siyasi olarak kabul edilebilir.

Bu yüzden işverenlerin doğrudan işçilere kapsama alanı sağlayan veya kamu planı fon kendi çalışanları için katkı seçimi verilecektir önerdi. Işgücüne bağları olmadan Amerikan ayrıca kamu seçeneği herhangi bir kayıt olabilir.

Somewhere yol boyunca, kamu seçeneği büyük devlet veya tüm sağlık reformu kurtarıcısı için ya Boogeyman vekil kime sormak bağlı oldu. Yakın zamanda Hacker için onun fikri etrafında tüm çember ne düşündüğünü öğrenmek ve konuştu olup akademik çalışmaları hala gerçekliğe sıçrama yapma şansı vardır.

Ne kamu seçeneği fiksasyon, sol ve sağ iki den yapabilirim?

Ben bu halkın iki seçenek ilgisini çok çekti anlaşılabilir olduğunu düşünüyorum. Ama aynı zamanda onun gerçek değer aştığını bir önem kazanmış durumda düşünüyorum. Tartışma sağlık reformu ve içinde nasıl hükümet ABD ekonomik güvensizlik ile mücadele etmesi, sembolik olarak bitti şekilde görmek her iki taraf.

Olanlar kamu seçeneğinin destekleyici olan için, aslında bu bu bu pisliğe bize aldık aynı özel sigorta sağlık sigortası almak için bireylerin gerektiren olacak bir reform önerisi içermez derinden rahatsız olduğunu. Diğer tarafta, kamu seçeneği şekilde tamamen bu genişleyen kapsama bütün Amerikalıların hükümeti devralmak için eşit olduğu için efsanevi bir ürkütücü simgeler.

Önemlidir, biz kamu planı için önerilen edilmektedir hangi seçeneklerin, biz bunu yapmak için ne anlama geldiğini anlamak's düşünün. O tek sigortacı Amerikalıların çoğu için olmak, ama demek değil yerine özel sigorta için pazarlarda olduğu özel sigorta planları giderek konsolide edilmiş kritik bir denge sağlamak.
0:00 /2:26Sağlık anlaşmazlıklar

Bazı Demokratlar bir kamu seçeneği olmadan sağlık reformu yapmaya değer değildir söylüyorlar. Siz bu görüşe katılıyor musunuz? Is it anlamlı sağlık reformu için gerekli?

O masada olduğunu reform önerileri çok genel bir planı olmadan zayıf olacağını düşünüyorum. Ben kapsama genişletmek ve maliyetleri düşürmek mümkün olacaktı daha kapsamlı reform önerileri öngörülüyor olabilir. Geçerli teklif gerçekten kamu planının bir kaynak sağlamak için menteşe, uzun vadeli maliyet kontrolü ve sağlık için federal hükümetin sorumluluğu sınırlamak için.

Bu sağlık reformu elastik bir kavram olduğunu söyleyerek bir dolambaçlı yoldur. Orada bu kamu planı takip wouldn't yapılabilir değerli bir çok şey vardır. Ancak biz veya tüm Amerikalılar, en sonra da bir kamu planı esastır düşünmek için uygun fiyatlı kaliteli bakım sağlamak için çalışıyorlar.

Ne kar amacı gütmeyen kooperatifleri yerine için fikir hakkında ne düşünüyorsunuz?

Ben onun 'hoş çok bir şaka düşünüyorum. Ben kooperatifler herhangi bir hayati hedeflerini yerine getirmek mümkün olacağını düşünmüyoruz. Onlar yaratmak kolay olmayacak konum, ve özel planları için güçlü bir karşı ağırlık vermemiz mümkün olacak demektir.

Kamu seçeneği kendisi bir uzlaşma, tek mükellefi model bir ılımlılık oldu - Bu doğru mu?

Bu doğru. Ben herkes için bir yandan Medicare fikri arasında iğne parçacığı olarak ve gerçekten özel sistem üzerinde çok bunu düşündüm diğer inşa olacaktır bireyler için vergi kredileri gör.

Ve gerçekten, ben ilk kez 2001 yılında benim önerilerini sundu, ben "dediğiMedicare Plus, "Fikir olarak yeni bir Medicare olurdu-ki işverenlerden kapsama alamadım kişilere verilecek program gibi, ve işveren bu teklif ya da ödemek için yardım seçeneği tanınacak.

Eğer tamamen çıkmak istedim, onlar bunu yapabilir. Bir bu vurgulanmalıdır şeyler's: fikri uzak insanlardan seçenekleri almak ama bu kişiler için gerçekten bugün seçenek yok - ya çünkü onların kapsama işveren veya işveren değil 'sağlamaz emin değil t teklif kapsama makul seçenek vardır - dışarıda kullanılabilen olur başka bir şey olurdu.

Neden bu kadar bu ülkede sağlık reformu geçmek zor düşünüyorsunuz?

Bugün evrensel kapsama geçemezse en önemli nedeni biz geçmişte bunu geçmek sonra başarısız olduğunu ve işveren itimat geldi sağlık sigortası sağlanmaktadır. Bu durumda nereye tarihimizin bu tuzağına nerede ve henüz aynı zamanda sistemi ile bu geniş hoşnutsuzluğu olabilir bize koymak olmasıdır düzeltmek mümkün olabilir inanıyorum.

Bir sütun Dave Barry son sağlık bakım tartışma sırasında yazılı hatırlattı kulüpler. Tartışmanın sonunda, şöyle yazdı: Biz şüphesiz iki şeye karar verdik. Bizim, dünyanın en iyi sağlık sistemi ve iki, biz bu konuda bir şeyler yapmak zorunda olduğunu.

Ben farklı bir yerde bugün geldiğinizi düşünüyorum. Biz, bizim sağlık sistemi bizi başarısız olduğunu bir karar verdik. Ve iki, biz bu konuda hiçbir şey yapamaz. Bu Kongresi'nde Demokratlar tarafından ileri olmuştur önerisi çok minnettar olduğunu ve değişime siyasi kısıtlar accomodating ve çok emin Amerikalılar kapsamı ve bakım önemli yönleri büyük aksamalar görmezsiniz yapmak için istekli.

Ancak bu çalışması için bazı aksaklıkları gerekiyor. Biz çalışmıyoruz sisteminin özelliklerini bozmak gerekir. Ben tıbbi iflas ve kesintileri görmek istiyorum. Ben sigortasız ve sorunların kesintileri görmek istiyorum. Kendi iyiliği için gereken biz değil ödül istikrar, ve biz-meli değil ödül istikrarı zaman bu kadar çok başarısız bir sistemi benimsemiş demektir.

Böylece kamu planı umut vazgeçmiş değil mi?

Hiç, hiç de değil. Bence sağlık reformu konusunda umut vazgeçmesi gerektiğini sanmıyorum, ben güçlü bir kamu planı olan umut vazgeçmesi gerektiğini sanmıyorum.

Sonuçta, ben inanç neden adil ve argüman doğru olduğunu bir çok şey var. Biz sağlık üzerinden başarısızlıkla sonuçlanan birçok, birçok tartışmalar oldu ve hepsi de iyimser olmak kolay değildir. Ama hala orada zafer gerçek bir şans olduğunu hissediyorum.To top of page
Bizim dev sağlık baş ağrısı

Sağlık ve 4 gizli maliyet


A.B.D. SAĞLIK DÜZENLEMELERİ HAKKINDA
* Sağlık bakımın 'kamu seçeneği' ni icat eden adam
* Sağlık küçük işletme topluluğu böler
* Sağlık deli matematik bakım reformu
* Pfizer kayıt dolandırıcılık yerleşim $ 2.3B ceza
* Sağlık mı 'sonraki bonusgate'?
* Büyük bilmece: Sağlık maliyetlerini düşürmek için ne yapmalı


Açık derecelendirme kuruluşları 'dava kalkan olarak uzattı.